WatsApp

Несмотря на то, что средняя продолжительность жизни в нашей стране в последние годы увеличилась, мы неизбежно сталкиваемся с множеством рисков для здоровья и новыми проблемами. Как реагировать на появление тревожных симптомов? Достаточно ли такого сигнала организма, чтобы сделать выводы о состоянии здоровья? Все зависит от того, каковы наши предпочтения: сначала ощутить тревожные сигналы и уже потом реагировать на них или же предупреждать заранее появление возможных заболеваний?

На этом этапе важнейшая роль принадлежит профилактической медицине. Каждый из нас  знаком с системой периодических медицинских осмотров. Традиционно она расценивается как надежное средство профилактики,  позволяющее обнаружить заболевание на самых ранних стадиях его развития и начать лечение. Однако, как свидетельствуют результаты некоторых исследований, ежегодный медицинский осмотр недостаточен для поддержания хорошего здоровья. Стоит все же отметить, что для людей с уже имеющимися заболеваниями ежегодный скрининг безусловно необходим для детального наблюдения заболевания. Но для здорового человека он может не только оказаться бесполезным, но и нанести вред.

Ежегодный чекап: польза или вред для здоровья?

Любые обследования несут в себе риск ложноположительных результатов, за которыми последуют  ненужные тесты и лечение. Эти ложные сигналы тревоги могут вызвать беспокойство, панику, депрессию и другие негативные психо-эмоциональные состояния. Например, ложноположительный результат ультразвукового исследования щитовидной железы может повлечь за собой проведение биопсии, а неверно интерпретированная электрокардиограмма (ЭКГ) – к другому тесту, который подвергает вас облучению. 
Применение передовых медицинских технологий обследования с использованием новейшего оборудования также может давать ложноположительный результат или такой, который на самом деле не является показателем наличия проблем со  здоровьем. И даже если эти неточные выводы спровоцируют последующие необоснованные обследования  лишь у мизерного процента лиц, то затраты на такие обследования и тесты огромны. А эмоциональные переживания людей и вовсе не поддаются оценке.

Ежегодный чекап: польза или вред для здоровья?

Кроме того, необходимо иметь в виду, что некоторые обследования вредны для здоровья.  Например, рентгенологические подвергают человека воздействию радиации,  а  эндоскопические  могут привести к кровотечению или травмам. Поэтому важно, чтобы как польза, так и вероятность вреда массовых скрининговых тестов тщательно изучались. И только если выяснится, что преимущества скрининга перевешивают риски, тестирование целесообразно вводить в большом масштабе. Скрининговая программа может рассматриваться в качестве профилактической меры только в том случае, если она направлена на определение и воздействие факторов риска или выявление и лечение аномальных изменений, которые впоследствии могут перерасти в болезнь. 
Ложноположительные результаты и результаты дальнейших исследований приводят к неоправданно чрезмерным диагностике и лечению, которые в итоге не оказывают никакого положительного воздействия на  наше здоровье. Они сводятся лишь к тревогам, дополнительным финансовым расходам и вносят сумятицу в повседневную жизнь.

Так, в соответствии с опубликованными новыми основополагающими принципами профилактической медицины, рекомендуется, чтобы здоровые взрослые женщины с низким риском не проходили рутинное ежегодное обследование – цитологический мазок, или тест Папаниколау. Установлено, что ежегодное обследование органов малого таза не дает заметного эффекта, при этом зачастую вызывает дискомфорт, а иногда даже может привести к неоправданному хирургическому вмешательству.

Ежегодный чекап: польза или вред для здоровья?

Тем не менее, регулярное медицинское обследование по-прежнему является основной тенденцией, но следует учитывать предостережения и использовать передовые методы, чтобы избежать вышеназванных проблем. В академическом обзоре большого числа исследований, было показано, что ежегодная процедура проверки состояния здоровья не имеет никакого значения для его показателей. Такие обследования не помогут обезопасить человека от болезни и увеличить продолжительность его жизни. Но предлагается регулярно делать прививки  и проводить иммунизацию в соответствии с национальными рекомендациями.

Приведем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) относительно практики проведения скрининговых тестов для широких слоев населения. 

  • Скрининг должен проводиться только в отношении заболеваний, имеющих серьезные последствия, только в случаях, если он обусловливает  явные преимущества для людей.
  • Тест должен быть достаточно информативным, надежным и безопасным.
  • Должно проводиться эффективное лечение заболевания, выявленного на ранней стадии, а также должно представляться научное доказательство того, что это лечение окажется более эффективным, если начать его до появления симптомов.
  • Людям должна быть доступна объективная информация, чтобы они могли самостоятельно принять правильное решение относительно целесообразности проведения скрининга.
Ежегодный чекап: польза или вред для здоровья?

Каждый человек имеет собственные риски заболеваний, которые определяются многими факторами, в частности, возрастом. Стоит ли проводить скрининговый тест или нет, будет в значительной степени зависеть от общего риска заболевания, а также от собственного специфического риска человека. Решая, провести  ли то или иное профилактическое  обследование, ответьте себе, например,  на такие вопросы:

  • Велика ли вероятность заболеть в моем возрасте?
  • Будет ли раннее выявление заболевания полезно для моего здоровья в долгосрочной перспективе? Есть ли какие-либо научные доказательства того, что это может увеличить продолжительность моей жизни?
  • Какие побочные эффекты могут быть связаны со скрининговым тестом, с возможными последующими тестами и с лечением? Насколько они распространены?
  • Как часто встречаются ложноположительные результаты тестирования (ложные сигналы тревоги) и ложноотрицательные результаты тестирования (необнаруженные заболевания)? Понадобятся ли мне другие обследования, если результаты теста будут положительными?
  • Как часто мне придется проходить скрининговый тест, чтобы извлечь из него пользу?

Однако, полагаясь на медицину, многие постепенно приходят к выводу, что самый простой, а возможно, и оптимальный  путь к улучшению самочувствия и активному долголетию – это здоровый образ жизни, предполагающий регулярные  физические упражнения, сбалансированное  питание, своевременную подпитку организма необходимыми витаминами и минералами.  


Ссылки на источники: